노동조합 (□조합원 / □후원회원 / □변경사항) 가입서
소 속		성 명			생년월일
직 렬			직 급	9급, 8급, 7급, 6급, 5급이상		성별		남, 여
이메일			손전화
조합비 (후원회비)	<직급별 성과상여금 기준액 × 0.7%> <5급 이상 10,000원 이상 >
위 본인은 전국공무원노동조합 전남교육청지부 설립 취지에 따라 조합원 또는 후원회원으로 가입하고자 하며, 조합비(후원회비) 징수에 대하여 본 지부의 지침에 따르거나 위임할 것에 동의하며, 붙임 별지1호 서식(조합비 원천징수 동의서)를 제출합니다. 년 월 일 성명 : (서명 또는 날인) 전국공무원노동조합 전남교육청지부장 귀하

※ 변경사항은 개명, 승진, 연락처 등 변경 시에 활용하십시오.

※ 원천징수 동의서는 급여담당자에게 제출해 주십시오.

○ 보내실 곳

- 각 지회장(사무차장)

- 전남교육청지부 FAX : 061) 282-4990 / TEL :  061) 282-4991∼4992

http://www.jepu.or.kr

<별지 제1호서식>
원천징수 동의(신규, 변경)서1)
(앞 쪽)
공무원	소 속			직 급
	성 명			생년월일
원천징수동의사항	구분2)	동의사항3)	금액(단위:원)		동의기간4)		동의사유 등5)
					시작	종료
	신규	전국공무원노동조합전남교육청지부 노동조합비	조합규정에 따름				공무원 권익 증진
본인은 ｢지방공무원보수규정｣ 제18조의2제1항제5호의 규정에 따라 상기 내역이 매월 본인의 보수에서 원천징수 되는 것을 동의(또는 변경, 철회)합니다. 년 월 일 신청인 성명 ( 서명 또는 인 ) 공무원노동조합비 neis 공제코드 j13(공무원노동조합비 1) ※ (인)은 자필 서명으로 한다.
○ ○ ○ 학교장 귀하 ※ ○○○은 ｢회계관계 직원 등의 책임에 관한 법률｣ 제2조제1호가목에 따른 지출원이 소속된 기관을 말한다.
유의사항
원천징수 동의(신규, 변경, 철회)서에 원천징수 동의 항목(예 : 노동조합비, 상조회비, 동호회비 등)을 모두 기재 신규 신청, 변경, 철회로 구분하여 작성 구체적으로 기재 (예 : OO상조회비) 종료시점을 미기재할 경우에는 변경, 철회 등 별도 의사표시 전까지 원천징수를 계속 동의한 것으로 봄 원천징수 동의(또는 변경, 철회)사유를 반드시 기재
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]